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[关注世卫大会] 到了十字路口,疟疾防控的路怎么走?
2018-09-27 02:08
来源:未知
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原标题:[关注世卫大会] 到了十字路口,疟疾防控的路怎么走?

当地时间5月22日,第71届世界卫生大会期间,由中国发起,并与斯里兰卡、缅甸、澳大利亚等八国共同举办了“国家主导的消除疟疾行动,推动实现全民健康覆盖”主题边会。
会议现场挤满了不同国家的疟疾防控领域的专家,为实现2030年全球消除疟疾的目标建言献策。座位不够,会场前后驻足的听者们都排到了门外。
榜样带来希望,合力协作是必然选择
“去年11月,学界提出,全球疟疾防控正处于十字路口。”世界卫生组织全球疟疾项目主任佩德鲁·阿隆索博士指出,“目前,世界上有2组人,一组每年有大量的患病、死亡的人群,在非洲仍有儿童死于这种可治愈的疾病;一组很有成效,给人类带来希望,比如,斯里兰卡已实现消除并能维持现状,中国人口众多实现了零感染实属不易,东帝汶、伊朗、马来西亚都进展很好。这些国家都是榜样,告诉我们道路在哪里。”
世界卫生组织总干事谭德塞博士也专程来到会上发言:“2016年全球新发疟疾2.16亿人,近90%的死亡病例在非洲。所以,非洲是整个战争的中心,病媒控制是关键,且蚊帐、喷剂的使用都是已经探索出的有效经验。但目前要找到更有效的化学制剂,现在的产品效能不好、有些地区的人们还不太会用。而且,疟疾防控的关键是,国家必须承担职责。国家主导,表达政治意愿,搭建合作伙伴关系。”
据世卫组织报告,2016年全球有91个国家和地区流行疟疾,死亡44.5万人流行最严重的国家和地区是非洲撒哈拉沙漠以南地区,主要流行恶性疟。近年不少国家和地区疟疾疫情回升,协作防控仍任重道远。
“区域合作联盟是有效方式,要促进亚太地区战略合作伙伴关系,共同制定行动计划,积极与全球基金理事会沟通。”澳大利亚外交和贸易部卫生政策局芮妮·德尚分享经验,“我们与中国有很好的合作,很多工作机制相同,有效减少发病率并降低成本。”
“消除疟疾是走出贫困的重要步骤,发展目标不能落下任何人。”来自赞比亚的与会代表表示,要有计划,有投入。但目前多是国际社会的外部投资,要加强本国内的投资,赢得更多资金。巴布亚新几内亚的参会者同样表示,“没有任何人要被落下。我们有策略计划,有资金投入,多方合作,资源共享,就要进入消灭疟疾的冲刺阶段。“
此外,全民健康覆盖,加强社区工作,推进区域合作和跨境合作也是不少国家的有效经验。老挝代表介绍,当地非常重视合作和支持,在社区推广蚊帐等质优价廉的服务,完善检测系统早发现早治疗,加强农村、边远地区、流动人口等重点人群的服务。而在坦桑尼亚,也出台了针对妇幼人群专门的政策,普及长效蚊帐的可及率,并投入人力资本。另外,在岛多人少的马尔代夫,疟疾曾是历史悠久的问题。“后来,政府高层重视,一个岛一个岛来围剿疟疾,社区工作起了很大作用。”马尔代夫代表说。
多年努力,中国疫情持续下降
事实上,中国的疟疾防控也并非一帆风顺。上世纪50年代,中国有疟疾流行的区县约占80%,每年发病人数最高时可以达到3000万以上,发病人数居各种传染病之首。2000年后疫情虽有下降但处于不稳定态势。2006年以来,中部黄淮流域地区包括安徽、河南、湖北和江苏等省有一个疫情回升期,这一年全国发病率达到0.49/万。
2010年,中国响应联合国提出在全球根除疟疾的倡议。中国原卫生部等13个部委确立了到2020年实现全国消除疟疾的目标,并根据2006-2008年疟疾疫情报告,将全国所有的县划分为4类县,对不同类型的地区采取不同对策。
“政府高度重视、有明确的技术措施和要求、建立了高效的疟疾疫情报告管理信息系统、加强专业人员队伍技术训练,是中国消除疟疾的几大法宝。”中国国家卫生健康委员会疾病预防控制局局长毛群安介绍,中国的地方各级政府把消除疟疾纳入了经济和社会发展总体规划,多部门密切配合,开展相邻地区之间的联防联控。疟疾疫情网络报告系统覆盖全国,可及时管理、动态评价基层机构执行消除疟疾技术要求的情况,而且,中国在边境沿线

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